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La participation dans le champ sanitaire

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[4 août 2015]

- La démocratie sanitaire :

La démocratie sanitaire correspond à la participation des usagers aux côtés d’autres opérateurs (professionnels du champ médico-social, collectivités locales) qui visent à l’amélioration de la qualité du système de santé, y compris à la proximité des soins.

- La santé communautaire :

La santé communautaire implique une réelle participation de la communauté à l’amélioration de la santé : réflexion sur les besoins, les priorités ; mise en place, gestion et évaluation des activités.

Il y a santé communautaire quand les membres d’une collectivité, géographique ou sociale, réfléchissent en commun sur leurs problèmes de santé, expriment des besoins prioritaires et participent activement à la mise en place et au déroulement des activités les plus aptes à répondre à ces priorités.

La Charte de promotion des pratiques de santé communautaire, élaborée par l’Institut Théophraste Renaudot en 2000, en livre les principales caractéristiques :

- une base collective : ensemble d’habitants, groupe réuni(s) pour un problème, une situation, un objectif communs, pour l’action ou les actions à construire ;

- un repérage collectif des problèmes, des besoins et des ressources (le diagnostic communautaire) ;

- la participation ouverte à tous les acteurs concernés : spécialistes, professionnels, administratifs, politiques, usagers. Ce qui signifie : implication de la population (dans l’identification de ce qui fait problème, pour mobiliser ses capacités, pour sa participation à l’ensemble du processus), décloisonnement professionnel, transdisciplinarité, pluridisciplinarité, décloisonnement institutionnel (intersectorialité), partenariat, partage de savoirs et de pouvoirs...

C’est pourquoi des mesures récentes comme les PRAPS - ou surtout les Ateliers Santé Ville qui en sont la déclinaison locale - des pratiques nouvelles, comme les réseaux de santé, mais aussi les réseaux sociaux ou médico-sociaux ont très souvent recours à des pratiques de santé communautaire et à l’expérience accumulée dans ce domaine.

Pour en savoir plus :

* Lire une fiche sur la santé communautaire du Dr Pierre Larcher :

Définition de la santé communautaire (Word - 28.5 ko)

* Consulter l’avis de la Conférence nationale de santé (CNS), du 14 décembre 2010, sur la concertation et le débat public :

Réunie en séance plénière le 9 décembre 2010, la Conférence nationale de santé a adopté un avis sur saisine du Directeur général de la santé qui interrogeait l’instance sur les contours que devraient revêtir la concertation, d’une part, et le débat public, d’autre part. La Conférence nationale de santé a défini un corps de principes applicables à la concertation qui pourrait permettre de mieux conduire cet exercice public toujours délicat.

CP CNS 14 déc. 2010 (Word - 59 ko)

Avis CNS 14 dec. 2010 (PDF - 104 ko)